Wysokie BMI bez wpływu na wyniki zabiegów ortognatycznych
Wysokie BMI bez wpływu na wyniki zabiegów ortognatycznych
Wyższy wskaźnik masy ciała (BMI) nie ma wpływu na rezultat zabiegów z zakresu chirurgii szczękowej ani na prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań pooperacyjnych. Wyniki badania podejmującego tę tematykę zostały opublikowane na początku kwietnia w czasopiśmie naukowym „Journal of Oral and Maxillofacial Surgery”.
Badanie naukowców reprezentujących kilka ośrodków w USA wskazuje na to, że zabiegi chirurgii ortognatycznej mogą być odpowiednie także u pacjentów z podwyższonym BMI. Do tej pory tradycyjnie zakładano, że u osób z nadwagą i otyłością należy liczyć się z większym prawdopodobieństwem negatywnych skutków podjętej terapii, a także z wystąpieniem powikłań okołooperacyjnych.
– Podwyższony wskaźnik masy ciała pacjentów nie korelował z gorszymi wynikami prowadzonego u nich leczenia ani powikłaniami pooperacyjnymi u pacjentów poddawanych zabiegom z zakresu chirurgii ortognatycznej – napisał pierwszy autor badania Swapnil Shah z Creighton University School of Medicine w Omaha.
W Stanach Zjednoczonych wskaźniki otyłości – dotychczas także wysokie – wzrosły w ciągu ostatnich dwóch dekad. W licznych badaniach naukowcy podejmowali próby wyjaśnienia związku pomiędzy BMI a wynikami prowadzonych zabiegów oraz frekwencją powikłań, ale uzyskiwano odmienne wyniki. Jednak do tej pory istnieje niewiele dowodów potwierdzających związek między wysokim BMI a wynikami leczenia z zakresu chirurgii stomatologicznej i chirurgii szczękowo-twarzowej.
Badanie z udziałem 118 pacjentów o różnym poziomie BMI
W okresie między styczniem 2015 r. a grudniem 2018 r. u 118 pacjentów wykonano osteotomie dwuszczękowe i osteotomie żuchwy, przy czym co piąty pacjent (20,3%) został poddany osteotomii segmentowej. Wiek pacjentów wahał się od 15 do 62 lat. Uczestników badania podzielono na trzy grupy, zależnie od wskaźnika masy ciała: niedowaga i prawidłowe BMI: <25 kg/m2; nadwaga BMI: 25–30 kg/m2 oraz otyłość BMI: >30 kg/m2. Dodatkowo w badaniu uwzględniono dane z dokumentacji medycznej, takie jak rodzaj znieczulenia oraz czas trwania zabiegu. Odnotowano również informacje dotyczące stanu po przeprowadzonym leczeniu: czas pobytu w placówce, stosowanie antybiotyków, wizyty kontrolne, problemy z gojeniem, infekcje pooperacyjne.
Wieloczynnikowa analiza regresji logistycznej uwzględniająca wiek, pochodzenie etniczne, BMI oraz czas operacji wykazała, że dłuższy czas trwania zabiegu wiązał się potrzebą zastosowania antybiotyków po wypisie ze szpitala (iloraz szans [OR] = 1,03, 95% przedział ufności [CI], 1,01, 1,05; p<0,01), a także z większą liczbą wizyt kontrolnych po zabiegu (OR = 1,02, 95% CI, 1,01, 1,04, p<0,01).
Nie znaleziono jednak istotnych powiązań między BMI pacjentów a wskaźnikami związanymi z przebiegiem zabiegu osteotomii oraz wystąpieniem powikłań pooperacyjnych. Autorzy artykułu pt. „The Association of Body Mass Index and Early Outcomes Following Orthognathic Surgery” przyznali jednak, że badanie miało pewne ograniczenia, w tym zbyt niski odsetek uczestników z grupy plus size, który wynosił 15%.
T.H.
Źródła: https://www.drbicuspid.com/
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Na stronie Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego ukazało się przygotowane przez FDI oświadczenie dotyczące próchnicy i zabiegów z zakresu stomatologii zachowawczej. Znaleźć tam można m.in. wytyczne kliniczne dotyczące usuwania tkanki próchnicowej w...
Po dwóch etapach rekrutacji 2171 lekarzy potwierdziło przyjęcie miejsca specjalizacyjnego, w tym 1404 w ramach rezydentury i 767 w trybie pozarezydenckim – poinformowało CMKP. Wśród 15 specjalizacji, na które przyznano najwięcej miejsc rezydenckich, ...
W Wielkiej Brytanii pojawiają się głosy, że remedium na niedobory kadry stomatologicznej, zwłaszcza w mniej zamożnych regionach kraju, jest zatrzymanie na miejscu absolwentów wydziałów stomatologicznych. Kolejki w gabinetach dentystycznych Narodowej ...
W Systemie Monitorowania Kształcenia (SMK) zostały opublikowane listy rankingowe lekarzy i lekarzy dentystów zakwalifikowanych i niezakwalifikowanych do rozpoczęcia specjalizacji w ramach II etapu naboru. Na wolne miejsca specjalizacyjne zakwalifikow...
Liczne badania potwierdzają, że korzystanie z fluorowanej wody pozwala zapobiegać próchnicy u dzieci. Praca opublikowana w czasopiśmie „Journal of Dental Research” wykazała, że fluor w wodzie spożywanej przez małe dzieci nie ma negatywnego wpływu na ...
W wiosennym postępowaniu kwalifikacyjnym na szkolenia specjalizacyjne złożonych zostało łącznie 3339 wniosków. W ramach pierwszego etapu rekrutacji 2517 osób zostało zakwalifikowanych na wolne miejsca specjalizacyjne: w tym 1620 w ramach rezydentury ...
Po dwóch etapach rekrutacji 4934 lekarzy potwierdziło przyjęcie miejsca specjalizacyjnego, w tym 3939 w ramach rezydentury i 995 w trybie pozarezydenckim – poinformowało CMKP. W jesiennym postępowaniu kwalifikacyjnym na szkolenia specjalizacyjne złoż...
Pacjentka gabinetu dentystycznego z miasta Hull (Wielka Brytania) uzyskała kwotę 13 000 funtów szterlingów (równowartość 72 000 złotych) zadośćuczynienia w ramach ugody pozasądowej po tym, jak stomatolog przeprowadzający u niej leczenie implantoprote...
Jak przekonuje północnoirlandzki oddział Brytyjskiego Towarzystwa Stomatologicznego (British Dental Association Northern Ireland; BDA NI), lekarze dentyści praktykujący w najmniejszym kraju Zjednoczonego Królestwa ponoszą straty, wykonując większość ...
Wskaźniki masy ciała (BMI) świadczące zarówno o niedowadze, jak i otyłości mogą wiązać się z większym zagrożeniem występowania próchnicy zębów. Zależność tę potwierdza artykuł będący efektem pracy badaczy reprezentujących kilka instytucji naukowych w...
Z opublikowanego na początku roku zestawienia DentalPost pod nazwą „2024 Dental Salary Report” można dowiedzieć się, jak kształtują się obecnie zarobki pracowników praktyk dentystycznych w USA, która grupa zawodowa jest najbardziej skłonna do poszuki...
